MELa investigación de los marcadores bioquímicos
de inflamación es un procedimiento que se podría utilizar
para evaluar el nivel de riesgo cardiovascular de un individuo. Científicos
estadounidenses observaron que la concentración de los marcadores
de inflamación está relacionada con la probabilidad de desarrollar
infarto de miocardio y enfermedad cardíaca coronaria.
“Pocos estudios han investigado en forma simultánea el papel
de los receptores solubles tipo 1 y tipo 2 del factor de necrosis tumoral
alfa (sTNF-R1 y sTNF-R2), la proteína C reactiva y la interleuquina
6 en la predicción de eventos cardiovasculares.
Todavía existe controversia sobre el valor de
estos marcadores de inflamación como indicadores predictivos independientes”,
señaló la doctora Jennifer Pai, de la Escuela de Salud Pública
de Harvard (Boston, Estados Unidos).
Los científicos realizaron un estudio del tipo casos
y controles. El trabajo se realizó con un período de seguimiento
de ochos años para las mujeres y de seis años para los hombres.
Durante el período de seguimiento se registró el desarrollo
de infarto de miocardio y enfermedad cardíaca coronaria.
Entre las mujeres se identificaron 239 casos
y 469 controles. Por su parte, entre los varones
se identificaron 265 casos y 529 controles.
Al inicio del estudio se tomaron muestras de sangre con distintos anticoagulantes
(se usó heparina en
las muestras de las mujeres y EDTA en las de los varones). Las muestras
de plasma se mantuvieron congeladas hasta el momento del análisis.
Los profesionales evaluaron interlequina 6, proteína C reactiva,
sTNF-R1 y sTNF-R2. La evaluación de proteína C reactiva
se realizó por medio de un ensayo inmunoturbidimétrico de
alta sensibilidad. Por su parte, los niveles de interleuquina 6, sTNF-R1
y sTNF-R2 se midieron por ELISA (enzyme linked immunosorbent assay). Además,
se evaluaron los niveles de colesterol total, colesterol HDL, colesterol
LDL y triglicéridos.
Los científicos observaron que el riesgo de desarrollar eventos
cardiovasculares era más alto entre la personas con valores más
altos de proteína C reactiva. En este sentido, observaron que el
riesgo relativo era de 1,79 al comparar a las personas con niveles de
proteína C reactiva por encima de 3 miligramos por litro contra
las personas con valores de proteína C reactiva por debajo de 1
miligramos por litro.
“Los niveles elevados de los marcadores de inflamación, en
especial la proteína C reactiva, indican un aumento en el riesgo
de enfermedad cardíaca coronaria. Si bien los niveles de lípidos
están asociados en forma más fuerte con el aumento de riesgo
que los marcadores de inflamación, el nivel de proteína
C reactiva se mantiene como un contribuyente significativo en
la predicción de la enfermedad cardíaca coronaria”,
destacaron los autores en un reciente artículo publicado en la
revista The New England
Journal of Medicine.
Referencia:
Pai J, et al. Inflammatory markers and the risk of coronary heart disease
in men and women. The New England Journal of Medicine; 3512599-610. (16
de diciembre de 2004)
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